En cuanto a la estrategia de enfermedades raras, se ha reconocido el estudio “Trabajando juntos: metodología de cooperación entre ADANO y el CHN en la atención a niños y niñas con enfermedades oncológicas”. El proyecto surgió en 1989 cuando la sección de Oncohematología Infantil del actual Completo Hospitalario de Navarra impulsó un cambio del modelo asistencial hospitalario clásico, hasta entonces centrado en la enfermedad y el profesional, hacia un modelo biopsicosocial para menores afectados de procesos oncológicos infantiles y para sus familias, mediante la creación de una asociación de pacientes que diera cobertura a las necesidades tanto afectivas y psicológicas como sociales. De esta forma nació ADANO (Asociación de Ayuda a Niños con Cáncer de Navarra), que con el paso del tiempo ha adquirido mayor autonomía pero se ha mantenido el espíritu de colaboración entre ambas organizaciones para dar una atención integral a pacientes y familiares, hasta el punto de que esta experiencia se está extendido a procesos no oncológicos, principalmente en otras enfermedades raras.

Por su parte, en la estrategia de cardiopatía isquémica, ha recibido una mención el proyecto “Autocuidados en procesos crónicos, prevención vascular primaria y secundaria”, elaborado por la Dirección de Atención de Atención Primaria del SNS y Sección de Promoción de la Salud del Instituto de Salud Pública y Laboral de Navarra, y Área del Corazón del CHN. La población diana está compuesta por todos los pacientes en prevención vascular (primaria y secundaria) mayores de 14 años. En el año 2007 se comenzó en cinco centros piloto, y en la actualidad la estrategia está implantada en todos los centros de salud de Navarra. Está dirigida a todos los profesionales que trabajan en el área de adultos de cada centro de salud (enfermeras, médicos y trabajadores sociales), así como a los profesionales de atención especializada de los servicios implicados en la atención a estos pacientes. De esta forma, el 76% de los pacientes reciben algún tipo de intervención educativa, un 29% asume autocuidados, con objetivos pactados y trabajando con un plan personal de autocuidados. Además, el 68% asume algún tipo de autocontrol.

Respecto a la estrategia de diabetes, el proyecto distinguido es “Creación de un registro para analizar la incidencia de diabetes tipo I y su morbilidad”, del CHN (servicio de Endocrinología). Este registro tiene un componente prospectivo, para disponer de datos sobre la incidencia, prevalencia y características al diagnóstico de esta patología, y un componente retrospectivo, que abarca a todos aquellos pacientes diagnosticados desde el 1 de enero de 1990 (962 personas), para conocer sus complicaciones vasculares y las causas que las originan. Cabe destacar que se trata del primer registro de pacientes con diabetes tipo 1 que se lleva a cabo en España, sin límite de edad. En cuanto a las complicaciones, permite observar de forma evolutiva, a lo largo de 25 años, a un millar de personas a las que se les realiza un seguimiento desde el principio, a diferencia de la mayoría de los estudios, que obtienen sus datos de cortes transversales, por lo que son menos precisos.

En cuanto al “Programa de ayuda a dejar de fumar”, encuadrada en la estrategia de salud y prevención, se inició en 1995 para formar a los profesionales sanitarios para ofrecer ayuda a los fumadores. A los 20 años de su inicio, los últimos datos indican que el porcentaje de personas fumadoras mayores de 15 años es del 23,3% (25% hombres y 21,8% mujeres). El número de personas que nunca ha fumado ha pasado del 47,5% al 60%. Según los últimos datos, en las historias clínicas de atención primaria de Navarra constan registradas 20.261 personas fumadoras. El número de personas registradas como nuevas fumadoras ha ido bajando progresivamente de 18.939 (2005) a 5.192 en el año 2013. El 62% de las personas fumadoras registradas que han acudido al centro de salud han recibido algún tipo de apoyo y este porcentaje es 6 puntos más alto que en 2012 (57,5%). Cabe destacar que en todos los centros de salud se ofrece apoyo programado en consulta individual.