La paliperidona es el principal metabolito activo de la risperidona.
Ha mostrado una eficacia superior al placebo y similar a la olanzapina (evidencia indirecta).
No hay estudios comparativos frente a otros antipsicóticos, el perfil de efectos adversos parece similar al de la risperidona y el coste económico es superior.
La comercialización de la paliperidona coincide con la pérdida de la patente de la risperidona.