El colesevelam es un hipolipemiante del grupo de las resinas de intercambio iónico.
No existen ensayos con resultados de morbimortalidad y no ha sido comparado directamente con colestiramina ni con colestipol aunque, por comparaciones indirectas, no parece que presente ventajas en eficacia y seguridad.
En monoterapia disminuye el c-LDL un 15-18% mientras que colestiramina y colestipol disminuyen el c-LDL una media de 15-30%. Como terapia añadida a otros hipolipemiantes tiene un efecto adicional de un 8-16% en la reducción del c-LDL.
Los efectos adversos más frecuentes son los gastrointestinales como en todas las resinas.