Sacubitrilo/Valsartan (SAC/VAL) es una combinación a dosis fijas de un inhibidor de la neprilisina (nuevo grupo farmacológico) y un ARA-II.
Ha mostrado un beneficio en morbi-mortalidad en pacientes con insuficiencia cardiaca (IC) (grado II-III de la NYHA) y fracción de eyección ≤35% con niveles plasmáticos elevados de BNP o de NT-pro-BNP que, a pesar de estar el tratamiento óptimo recomendado, siguen presentando sintomatología.
Los riesgos identificados son: hipotensión, hiperpotasemia y angioedema. Existe un riesgo potencial de deterioro cognitivo a largo plazo.
Sólo debería utilizarse en pacientes similares a los del ensayo, que son en los que se ha demostrado evidencia de beneficio clínico y de seguridad.
El coste tratamiento/ano por paciente es de 2.520 € (PVP IVA), 60 veces más que el coste de enalapril.