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Estrategia. Seguimiento y Evaluacion

  • Porcentaje de pacientes con Demencia u otras Enfermedades Neurodegenerativas, , entre todos los ingresados con dichos diagnósticos en los consta conciliación de la medicación al ingreso y tras alta hospitalaria
  • Porcentaje de pacientes polimedicados con Demencia u otras Enfermedades Neurodegenerativas con revisión de su medicación
  • Porcentaje de pacientes con Demencia u otras Enfermedades Neurodegenerativas, descompensados que tienen interconsulta en 24 horas
  • Porcentaje de pacientes severos con Demencia u otras Enfermedades Neurodegenerativas que tras el alta hospitalaria son atendidos por su UBA de AP en 48 horas
  • Número de pacientes con enfermedad neurodegenerativas a los que se les ha realizado una evaluación de su capacidad funcional
  • Porcentaje de pacientes con enfermedades neurodegenerativas que reciben estimulación cognitiva y/o rehabilitación funcional
  • Porcentaje de pacientes dependientes a los que se les ha realizado una valoración sociosanitaria domiciliaria.
  • Porcentaje de pacientes crónicos severos con demencia y otras enfermedades neurodegenerativas que tienen recogida la persona cuidadora
  • Porcentaje de personas cuidadoras de pacientes con demencia u otra enfermedad neurodegenerativa a los que se les ha realizado la escala de sobrecarga
  • Porcentaje de familiares de pacientes severos con demencia u otra enfermedad neurodegenerativa a los que se ha realizado formación en capacitación para reconocer los signos de alarma y pautas de actuación
  • Porcentaje de pacientes con Demencia u otras Enfermedades Neurodegenerativas incluidos en el Programa de Cuidados Paliativos
  • Porcentaje de pacientes crónicos severos con enf. Neuromuscular o Trastorno del movimiento a los que se les ha evaluado la calidad de vida (EQ5)
  • Porcentaje de pacientes crónicos severos con enf. Neuromuscular o Trastorno del movimiento a los que se les ha evaluado la percepción de salud y la existencia o no de depresión/ansiedad subclínica
  • Grado de satisfacción de los pacientes y de sus familiares con la información recibida en la consulta del médico especialista por su problema de salud
  • Grado de satisfacción de los pacientes y de sus familiares con el conocimiento del historial y seguimiento de los problemas de salud en el centro de AP
  • Porcentaje de pacientes con Enfermedades neurodegenerativas incluidos en algún grupo de autoayuda
  • Porcentaje de Comités y grupos de mejora de enfermedades neurológicas que cuentan con presencia de ciudadanos o pacientes
  • Tasa de pacientes con Demencia que reciben estimulación cognitiva por Área de Salud
  • Tasa de pacientes con enfermedad neurodegnerativa que reciben RHB por Área de Salud
  • Número de estudios realizados para detectar posibles inequidades de género, socioeconómicas, geográficas.
  • Estancia media hospitalaria por edad en pacientes con demencia u otras enfermedades neurodegenerativas.
  • Tasa de reingresos al mes, a los tres meses y al año
  • Porcentaje episodios en pacientes con Demencia u otras enfermedades neurodegenerativas , atendidas en Hospital de Día y Hospitalización a Domicilio sobre total de episodios de hospitalización
  • Disminuir la variabilidad en procedimientos o tratamientos en los que hay una clara evidencia
  • Número de Guías y Protocolos implementados

Otros indicadores a incluir conforme las demencias y otras enfermedades neurodegenerativas se incorporen a la “Estrategia Navarra de atención integrada a pacientes crónicos y pluripatológicos”:

  • Cobertura poblacional de los programas de demencia o de otras enfermedades neurodegenerativas dentro de la “Estrategia Navarra de atención al paciente crónico y pluripatológico”
  • Porcentaje de personas con demencia o con otras enfermedades neurodegenerativas que están incluidas en la Estrategia de Crónicos sobre el total de enfermos previstos.
  • Porcentaje de pacientes con demencia o con otras enfermedades neurodegenerativas incluidos en la Estrategia de crónicos que han sido clasificados según su nivel de severidad
  • Porcentaje de pacientes con demencia o con otras enfermedades neurodegenerativas severas incluidos en la Estrategia de crónicos incluidos en Gestión de casos y con especialista personal asignado
  • Número de urgencias hospitalarias/paciente/año en pacientes con demencia u otra enfermedad neurodegenerativa incluidos en la Estrategia de Crónicos
  • Tasa de ingresos hospitalarios ajustados por severidad de pacientes con Demencia u otras enfermedades neurodegenerativas incluidos en la Estrategia de Crónicos
  • Porcentaje de pacientes con Demencia u otras Enfermedades Neurodegenerativas incluidos en la Estrategia de Crónicos, en los que consta su nivel de cumplimiento terapéutico
  • Porcentaje de pacientes con enfermedades neuromusculares o trastornos del movimiento incluidos en la Estrategia de Crónicos en los que consta que se ha realizado formación en autocuidados
  • Porcentaje de pacientes con enfermedades neuromusculares o trastornos del movimiento incluidos en la Estrategia de Crónicos en los que consta que se ha evaluado su capacitación para reconocer los signos de alarma y pautas de actuación
  • Porcentaje de padres y madres de niños con enfermedades neurodegenerativas incluidos en la Estrategia de Crónicos con formación adecuada en cuidados sobre la población diana

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